中央电视台科教频道《健康之路》2019年12月22日节目《要命的“心动”》视频要点文字笔记，主要介绍心房颤动风险测试，心房颤动为何会引起脑卒中？房颤风险高怎么办等相关内容。 马长生：北京安贞医院 心脏内科中心主任医师。 每5个脑卒中患者中就有一个是由房颤引起的，房颤这个藏在心慌背后的疾病您了解多少？ 除了高血压、脑出血、动脉硬化，心房颤动也会导致脑卒中。心房颤动危险性高，认知度低，需提高警惕。 心房颤动为何会引起脑卒中？ 心房颤动风险测试 测试一、血压测试 血压越高，心脏负担越大，因而心脏需要增加收缩次数将血液压出，久而久之心房逐渐扩大，心房就可能因为劳累过度导致房颤。因此血压越高，患房颤的风险就越高。 如果患者血压超过140/90mmHg，患房颤的可能性比正常血压高2.6倍。血压大于140 mmHg且每增加10mmHg，患房颤的可能性约比正常血压时增加一倍。 测试二、年龄测试 年龄越高，患房颤的可能性越大。研究结果显示，即使没有心脏疾病或高血压，人发生房颤的风险也会随着年龄的增长而增大。 测试三、爬楼梯测试 心脏功能好坏是判断房颤发生的重要影响因素。 测试者从一楼爬到三楼，记录刚刚到达终点时的心跳次数，再记录休息一分钟后的心跳次数，两者的差值可以体现出心脏功能的状态好坏。 测量差值为12次是心脏功能正常的指标。差值越大，代表心脏储备越好，差值越低，房颤发生的可能性越高。 测试四、综合测试 1：按压脉搏测试 用两指摸桡动脉，判断1分钟心脏跳动次数是否正常？ 2：听心跳测试 利用蓝牙听诊器判断心跳节奏是否规律。 3：专业心电图检查 看心电图中，心室波动节律是否整齐。 心跳节律忽快忽慢、心室波动节奏忽强忽弱不规则都代表着出现了房颤。 房颤风险高怎么办？ 65岁以上的高血压患者，需要高度注意房颤风险。日常生活中要严格控制血压，一旦出现心慌现象，需及时到医院进行专业的24小时的心电图检测。 如果确诊存在房颤，为避免发生脑卒中，建议服用抗凝血药物，可减少70%的风险。如果吃药后发生出血，或者无法服用该类药物，建议通过手术治疗房颤。 血压、年龄、心脏功能好坏都有可能导致房颤，心慌背后隐藏着房颤危机也可能是脑卒中的信号，要提前注意防患未然。 |
