乳房肿块是乳腺癌局部表现之一，也是促使患者就诊的主要原因，位置表浅者可表现为局限性隆起。大多数为患者自己偶然发现（如洗澡、更衣），一小部分是查体时被医生发现。发育欠佳的小乳房比较容易发现肿瘤，比较丰满的大乳房、肿块位置较深者不易被发现，应当注意。 肿块位置以乳房外上象限为多，其次为中央区，其他部位较少；一般以单侧乳房的单发肿块较常见，偶见两个或更多；肿块质地根据不同病理类型而不完全相同，大多为实性，较硬，但富含细胞的髓样癌及小叶癌常较软，黏液癌质地韧，囊性乳头状癌则呈囊状有波动感。 少数富含脂肪的癌块触诊时表面柔软；肿块大小不一，部分病人特别是小叶癌表现乳腺局限性腺体增厚，应特别注意，临床上触不到肿块的T 乳腺癌0中以此为主要表现者占40%； 肿块形状多样，一般为圆形、卵圆形、不规则形等，肥胖者肿块常呈扁片状或局限性腺体增厚；表面不光滑或呈颗粒感、结节感，边界模糊而不甚清楚，另一些肿块也可表现为边界较清楚及活动度较好，如髓样癌、黏液癌，高分化腺癌等。乳腺癌与良性肿块相比，其活动度较差。 如侵犯胸大肌筋膜，在双手用力叉腰使胸大肌收缩时，活动度更小，晚期肿瘤累及胸壁（肋间肌）时，则完全固定。但肿块较小时，活动度较大，肿块常与周围软组织一起活动是其特点。肿块越小上述特征越不明显，有时很难与良性肿块相鉴别。 |
