乳腺癌根治术的手术原则是：原发灶及区域性淋巴结应做整块切除，切除全部乳腺组织。同时广泛切除其表面覆盖的皮肤，胸大肌，胸小肌。 切除腋窝和锁骨下淋巴结群，腋动脉和腋静脉分支以及胸前神经。保留臂丛神经，腋动脉和静脉，胸长神经，前锯肌和胸背神经。但对于前面已讲的全身性禁忌症和局部病灶性禁忌症的疾病患者，一般不宜采用根治术。 根治术的并发症在手术时和手术后主要有出血，休克，肺不张等。如果患者选择恰当，手术操作细致，并发症是可以避免的。但它毕竟对患侧肢体的功能有所影响，而改良根治术与之疗效相同，所以近年来多不施行根治术，而以改良根治术运用较多。 一般Ⅰ期和Ⅱ期疾病的10年生存率分别为78%~及65%。局部复发率Ⅰ期为4.3%，Ⅱ期为13.4%。根治术如再辅助以化疗，放疗以及内分泌治疗等，则可获得更好的疗效，延长患者的生存期。 |
