高渗性非酮症高血糖昏迷是一种较少见的、严重的急性糖尿病并发症,其主要病情表现是严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酮症酸中毒。患者常有意识障碍或昏迷。高渗性非酮症高血糖病死率及高,应当有足够的警惕性、并且要做出及时的诊断和有效的治疗。 高渗性非酮症高血糖的病因表现 1、应激:如感染(特别是呼吸道及泌尿道感染)、外伤、手术、脑血管意外、心肌梗死、急性胰腺炎、胃肠道出血、中暑或低温等。 2、摄水不足:是诱发的重要因素。 3、失水过多:见于严重的呕吐、腹泻,以及大面积烧伤患者。 4、高糖的摄入。 5、药物:包括各种糖类皮质激素、利尿剂、苯妥英钠、冬眠灵、心得安、甲氰咪胍、免疫抑制剂、硫唑嘌呤和甘油等。 |