糖尿病患者，补液治疗的时候避免盐水过多，一般在5%葡萄糖注射液中加胰岛素。 临床上，维生素C+葡萄糖+氯化钾+胰岛素，是一个十分常用的处方组合，不少科室甚至是做成「套餐」放在医嘱系统中。 然而近些年，不少医院上了合理用药监测系统，很多系统会自动提示胰岛素和维生素C存在配伍禁忌。 这说法打哪儿来？ 胰岛素是属于弱碱性的药物，而维生素C是弱酸性的药物，所以两者配伍可使胰岛素效价降低。 给个证据看个究竟 这个理论值得推敲，因为酸碱反应是可逆的，主要看环境的PH，人体的弱碱性缓冲内环境，一些药物的酸碱性可以忽略。 维生素C会导致胰岛素效价降低的理论依据并不充分，关键还是来看实验数据吧。 使用高效液相色谱法测定了胰岛素在包括维生素C在内的多种药物配伍后稳定性，其测定的数据显示： 胰岛素+维生素C的配伍室温8小时以内无色澄明，PH值较稳定，胰岛素的含量变化<5%。 那么胰岛素配伍就一定安全了么？ 所以说，维生素C和胰岛素的处方组合没有问题。 但是，有很多其他药物与胰岛素配伍会使得胰岛素的浓度和效价显著降低，比如：胞二磷胆碱。 |
