在给”糖尿”病病人看病时，病人经常会问：我必须用”胰岛素”吗？这个问题看似简单，但回答起来并不容易。必须使用胰岛素的理由有些是它可以救命，而有些则是因为它能够更好地控制”糖尿病”、延长患者的寿命并改善生活质量。哪些人必须使用胰岛素呢？ 1、1型糖尿病患者本型糖尿病以前也被称作“胰岛素依赖型糖尿脖，是指该型糖尿病患者必须依赖胰岛素维持生命，并不是像有些人“望文生义”，认为胰岛素依赖就像吸毒”成瘾”一样可怕。该型糖尿病患者的体内分泌胰岛素的胰岛β细胞被完全破坏，彻底丧失分泌胰岛素的功能，如果不通过注射的办法向体内补充胰岛素，该型的糖尿病患者体内就要出现严重的代谢紊乱如酮症”酸中毒”，并进而发展至”昏迷”和死亡。在1921年胰岛素被发现之前，几乎所有的1型糖尿病都死于酮症酸”中毒”性昏迷。因此，对于1型糖尿病患者而言，胰岛素首要的是用来救命，然后才是用它来治病，即通过用胰岛素来控制血糖，减少慢性并发症。 2、“久脖的患者2型糖尿病包括两种情况：一是体内胰岛素水平明显降低，二是对胰岛素不敏感而使胰岛素相对缺乏。由于体内尚能分泌胰岛素，多数2型糖尿病患者不会因为不使用胰岛素而出现生命危险，所以以前也把该型糖尿病称作“非胰岛素依赖型糖尿脖。但是，对2型糖尿病患者的长期观察发现，多数患者大约在患病8―10年左右就不能仅靠口服降糖药来控制血糖了，这时如果不用胰岛素，血糖就难以得到满意的控制，由高血糖所导致的糖尿病并发症就会出现明显的进展。因此，从减少并发症、延长患者寿命的角度上讲，当疾病进展到一定的阶段，也必须用胰岛素。 |
