胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种肽类激素，是人体内唯一的能降血糖的物质，当人体内不能正常分泌和利用胰岛素时，须通过注射外源性胰岛素来控制血糖。应尽早使用胰岛素，可以改善胰岛β细胞功能，延缓胰岛细胞功能衰竭速度，延长糖尿病患者的寿命。胰岛素不会有依赖性的。当血糖很高时，高糖毒性抑制了胰岛功能，通过注射外源性胰岛素，自身胰腺得到休息，当其功能恢复到50%时，就不会出现临床糖尿病，所以有停用胰岛素的可能。 那么在什么情况下，要慎用胰岛素呢？用多少？糖尿病治疗专家通过分析研究，给出了答案： 1、饮食控制不好、体重严重超标的2型糖尿病患者。肥胖的2型糖尿病只是相对缺乏胰岛素，因为其发病的一个重要因素就是肥胖，肥胖时身体对胰岛素的利用显著下降（即所谓胰岛素抵抗），导致体内胰岛素大量分泌，体重在自身高胰岛素情况下显著增加，而体重增加后又对胰岛素产生更高的需求，高胰岛素血症和身体肥胖就形成了恶性循环。所以在使用胰岛素的时候要慎用。 2、极容易发生低血糖的患者（如肝病或严重胃肠疾病）。 3、用口服降糖药可以理想控制血糖，又无口服降糖药服药禁忌的患者。 但是要注意的是，慎用并非不用，而是在医生的指导下，掌握好条件，适时、适量、适度地应用。 |
