”胰岛素”制剂的不断完善，特别是胰岛素类似物的发明及使用，使其临床应用变得更为简便有效。但是，很多人对胰岛素心存疑惑，甚至有错误的认识。胰岛素不能用，会”成瘾”胡先生患”糖尿”病十年，有”冠心病”和”高血压”病史，已做过支架植入术，现服3种降糖药，剂量均较大，但空腹血糖仍为11.3毫摩尔/升，仍坚决不用胰岛素。 对2 型”糖尿病”患者来说，若胰岛功能明显减退，不能分泌降糖所需的足够数量的胰岛素，则外源性胰岛素的使用就成了必然，否则，长期血糖控制不佳，势必会加速并发症及伴随疾病发生发展，其代价必然是影响生活质量和缩短寿命。但，这跟毒品的“成瘾”完全是两个不同的概念。胰岛素没有副作用，或至少比口服药小高先生患糖尿病5年，最初服用降糖药血糖控制良好。 开始使用“没有副作用”的胰岛素，但血糖波动较大，”体重增加”了近10千克。降糖药有副作用。胰岛素和”格列本脲”等胰岛素促泌剂的主要副作用是”低血糖”，二甲双胍主要副作用在胃肠道，”腹胀”是糖苷酶抑制剂的主要问题，格列酮类的主要问题是水肿及心衰。高先生等患友误认为使用胰岛素就可以避免口服药的副作用，其结果是不仅血糖控制不如以前，而且遇到了低血糖和体重增加等副作用。 |
