人们发现，给”糖尿”病人注射相同剂量的”胰岛素”，有的病人血糖明显下降，而另一些病人则效果不明显。50年代Yallow等应用放射免疫分析技术测定血浆胰岛素浓度，发现血浆胰岛素水平较低的病人胰岛素敏感性较高，而血浆胰岛素较高的人对胰岛素不敏感，由此提出了胰岛素抵抗的概念。 胰岛素抵抗就是指各种原因使胰岛素促进”葡萄糖”摄取和利用的效率下降，机体代偿性的分泌过多胰岛素产生高胰岛素血症，以维持血糖的稳定。目前将胰岛素抵抗、中心性”肥胖”、糖耐量降低或”糖尿病”、”高血压”、血”脂代谢紊乱”等多种疾病的组合，统称为“”代谢综合征””或“胰岛素抵抗综合征”，认为胰岛素抵抗是促使糖尿并高血压、高血脂等疾病发生发展的最重要和最根本的原因。 胰岛素抵抗处理方法 1、更换胰岛素剂型：换用高纯度胰岛素或人胰岛素。 2、应用肾上腺糖皮质激素：对大多数有较高胰岛素抵抗水平的患者疗效较好。可用强的松40到80毫克/日或其他相当剂量的糖皮质激素。几日后胰岛需要量就会减少。有效后强的松可逐渐减少5到10毫克/日，作为维持量，用胰岛素抵抗未得以控制，须停用。 3、加服降糖药，磺脲类以及双胍类药物均可选用。 现代医学研究证明，用基因工程合成人胰岛素强化治疗2型糖尿病，可改善2型糖尿病患者的胰岛素抵抗和胰岛细胞功能。用动物胰岛素治疗，可能会诱导体内产生胰岛素抗体而引起胰岛素抵抗，导致胰岛素用量明显增加。此时只要更换人为胰岛素就可以恢复胰岛素的作用。胰岛素抵抗预防方法1、加强运动，控制饮食，肥胖者者强调合理的饮食计划，降低体重。同时进行长期科学有规律的运动，使体重降低。 |
