胰岛素抗药性时患者血糖控制不佳,为了获得糖尿病的满意控制,必须解决胰岛素的药量问题。 1、2型糖尿病患者常因感染、应激、手术、发生严重糖尿病并发症、血糖控制不好等情况而使用胰岛素。要减少胰岛素用量,首先必须控制好上述因素。 2、有些患者因饮食控制不好导致血糖升高,为控制血糖便增加胰岛素剂量。但这样一来更易饥饿,食量更大,反过来使血糖再增高,造成恶性循环。在这种情况下,应当科学地控制好饮食。 3、肥胖者常有胰岛素抵抗,可导致胰岛素用量增大。应严格限制摄入的总热量,还应做体育锻炼,促进减肥,以利于减轻胰岛素抵抗。 4、胰岛素增敏剂可帮助提高胰岛素的敏感性,减少胰岛素的用量。 5、胰岛素必须在2~8℃条件下冷藏。如给予冰冻或在常温下保存必然会使其效价减低。注射胰岛素的部位也要常变换,固定一两个地方注射容易形成硬结,导致吸收不好,而影响疗效。 |