一、病情观察 1、根据病情观察腹泻的频率次数和大便的性状。 2、暴发型患者因大便次数频繁，应观察是否有口渴、皮肤弹性减弱、消瘦、乏力、心悸、血压下降等水、电解质、酸碱平衡失调和营养障碍的表现。 3、如病情恶化、毒血症明显、高热伴腹胀、腹部压痛、肠呜音减弱或消失，或出现腹膜刺激症，提示有并发症应立即与医师联系协助抢救。 二、对症护理 1、腹痛应用解痉剂时，剂量宜小，避免引起中毒性结肠扩张。 2、严重发作者，应遵医嘱及时补充液体和电解质、血制品，以纠正贫血、低蛋白血症等。 3、需行结肠内窥镜或钡剂灌肠检查时，以低压生理盐水灌肠做肠道准备，避免压力过高防止肠穿孔。 4、指导患者以刺激性孝纤维素少、高热量饮食；大出血时禁食，以后根据病情过渡到流质和无渣饮食，慎用牛奶和乳制品等。 三、一般护理 1、连续便血和腹泻时要特别注意预防感染，便后温水坐浴或肛门热敷，改善局部循环。并局部涂擦抗生素软膏。 2、需行药物保留灌肠时，宜在晚睡前执行，先嘱患者爿dat便，取方叙b啦，行低压盐水灌肠。 3、轻者适当休息，指导患者晚间安然入眠，重视午睡；重型患者应卧床休息，以减轻肠蠕动和肠痉挛。 四、饮食护理 1、要饮食有规律，一日三餐做到定时定量，不过分饥饿、不暴饮暴食，这样有利于肠道消化平衡，避免因无节制饮食而致肠道功能紊乱。 2、饮食以清淡、易消化、少油腻为基本原则，宜食：健脾食品，山药、扁豆、莲心、百合、红枣。少食冷饮，少食易胀气的食物，如西瓜、哈密瓜、韭菜、洋葱、大蒜、油炸食品、咖啡、碳酸饮料等。 3、少吃高脂食物，以免因为其难消化加重肠胃负担，例如少吃高脂的快餐。 4、避免过量饮酒。 5、每天不要摄入过多纤维食物，可以选择全麦食品，以及柑橘、菠菜、胡萝卜等。 6、避开过敏食物，如果发现自己每次吃过某种食物就有类似反应，就要小心是不是对此过敏，可以选择其他食物代替。 本病是以柔软、易消化、富于营养、有足够热量为原则，以少量多餐，补充多种维生素。在急性发作期与爆发型病例，饮食应限于无渣半流质，避免冷饮、水果、多纤维素的蔬菜及其他刺激食物，即使牛乳和乳制品。 五、健康指导 1、向患者讲解此病的诱发因素、治疗后的效果，并保持情绪稳定。 2、按时正确服药，配合治疗和护理。 |
