临床上所遇到的恶性黑色素瘤患者，多数属于中晚期。恶性黑色素瘤转移途径为区域淋巴结转移是最常见的，或沿淋巴管扩散入血液系统，多转移到肺、肝等部位。
如果恶性黑色素瘤在上肢则向腋窝转移，病变在下肢则向腹股沟淋巴结转移。
当表浅淋巴管被瘤细胞全部阻塞后，扩散的瘤细胞在原发病灶周围形成卫星结节，下肢向深淋巴管扩散，出现腘窝淋巴结肿大，直至扩散到所有区域性淋巴结。
恶性黑色素瘤在治疗中如果不采取彻底根治性手术治疗，术前术后的中医药及中西医药综合治疗，仅单纯采取局部切除和区域性淋巴结清扫术，其术后复发率是相当高的。
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