鉴别诊断要注意导管癌管壁纤维化和炎性反应会造成管壁破坏的假像,误诊为早期浸润;有时导管分支的斜切面与出芽样浸润相似,易误诊为早期浸润。免疫组化有助于鉴别诊断,导管基底膜Iarninin和IV型胶原染色显示基底膜不完整;基底膜断裂处间质反应的标记检测如纤维母细胞分泌多糖、HI型胶原等增多;SMA, calponin和~th musclemyosin(heavy chain)可显示浸润成分处癌细胞周围无肌上皮细胞。另外值得一提的是由于冷冻切片取材有局限性,且切片清晰度较石蜡切片差,故在诊断导管癌早期浸润时应以石蜡切片为准,并且应尽可能多地取材。
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