大肠癌无特殊自检症状，往往被误诊为痔疮、息肉、肛裂，甚至是“热气” 庞先生在8年间一直反复治“痔疮”，结果将自己的大肠癌拖成了晚期。他的情况并非个案，广东省中医院胃肠外科一年就要做700多例大肠癌开刀手术，很大部分都是晚期或偏晚期才发现病变的。专家指出，造成这种状况的原因主要有三个：一是体检时的肛检绝大部分人不肯做，放弃了直肠癌50%以上的成功初检率；二是忽视大便常规检测，导致大肠癌的潜血“警告”失效；三是肠镜苦楚不肯受，早期防线溃散。“令人叹息，情势急切１专家喟叹。 大便困难、带血 被误诊为“痔疮” 今年56岁的庞先生来自粤西。8年前，他开始感觉不适，大便时有时无且便时困难。想起“10个男人9个痔”的说法，庞先生到医院求治时，当地医生听了他的自述并脱裤察看后，确认有痔疮生长，于是便开始了割痔治疗。以后每当看到大便带血时，庞先生都以为是痔疮惹的祸。 直到今年初，他越来越频繁出现下腹疼痛，大便也越来越困难，甚至出现近一周时间无法解便，最困难时连屁都放不出来，庞先生终于放下手头所有工作，来到广州求医。一查才发现，他的直肠生长着瘤体，已经癌变至梗塞。 大多数患者 发现时已是晚期 大肠癌与肺癌、乳腺癌并列为世界最常见三大恶性肿瘤。 从青菜猪肉到如今的大鱼大肉或快餐速食的低纤维饮食，餐桌变化作为大肠癌高发因素固然值得警惕，但更值得警惕的却是死亡率高企。一组数字令人沮丧：今年美国公布的大肠癌发病致死率为14%，而中国病人大多中期偏晚期才发现，整体生存率仅为60%~70%！ 大肠癌的发生过程可分解为正常的肠黏膜、不典型性增生、腺瘤性息肉，大肠癌有一段长达5~10年的良性发展阶段。切除腺瘤性息肉，能够有效地预防癌的发生；发现早期大肠癌，及时治疗更可显著降低病死率，而晚期大肠癌生存率非常低。 早期大肠癌治疗的5年生存率达90%，中期治疗的40%~50%，晚期治疗的5年生存率就只有10%~20%了。 肛检、便检、肠镜 都被忽略了 并不是中国大肠癌患者就不爱惜生命，只恨这一病种早期至中期偏早，都没有特殊对应的可自检症状。 潜血是大肠癌的早期症状。潜血混在人们一般不愿正眼细看的大便中，多为暗红色，也有特别低位的呈现鲜红色。如果进行大便检测，潜血阳性立即“现形”，再配合肛检，早期大肠癌就能揪出来。否则，肉眼可见的便血出现，那多数已经是中期或中期偏早了。 哪怕出现便血，很多人都以为是痔疮、肛裂甚至热气，因此误诊率很高，如直肠癌的误诊率就高达七成。直肠癌在大肠癌中占比为60%~70%，一个指头进肛门就能验出来，50%以上直肠癌通过肛检就能初检出来。 肠梗塞是大肠癌的另一症状。1/3的大肠癌患者是据此发现的，因为肠梗塞解不出便，时间久了人都受不了，只好急诊就医，可惜此时如果确诊是大肠癌，往往已经是偏晚期了。 |
