肝癌的诊断是通过病理诊断与临床诊断两面个层面来确诊。 （一）病理诊断 1、肝组织学检查证实为原发性肝癌者。 2、肝外组织的组织学检查证实为肝细胞癌。 （二）临床诊断 1、如无其他肝癌证，据AFP对流法阳性或放免法AFP>400ng/ml持续四周以上，并能排除妊娠活动性肝病生殖腺，胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者。 2、影像学检查 有明确肝内实质性占位病变能排除肝血管瘤和转移性肝癌，并具有下列条件之一者： ①AFP>20ng/ml。 ②典型的原发性肝癌影像学表现。 ②无黄疸而AKP或r-GT明显增高。 ④远处有明确的转移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌细胞。 ⑤明确的乙型肝炎标志物阳性的肝硬化。
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