一、对于心源性猝死的患者一般可以检查到明显的诱因 1、外在诱因主要有过度劳累,情绪激动,酗酒,过度吸烟等。 2、内在诱因有心功能不全,心绞痛,内环境紊乱等。 二、心电图检查 1、心电图检查,可出现以下三种表现: (1)室颤(或扑动)波型。 (2)心室停搏,心电图直线或仅有心房波。 (3)心电机械分离,心电图呈缓慢畸形的QRS波,但不产生有效的心肌机械性收缩。 2、不典型心电图改变。 早期心电图主要改变有: (1)巨大高耸T波,结合临床即可作出早期诊断。 (2)进行性ST段改变,早期ST段变为平直,并向上斜形抬高可达0.1mV以上),变直的ST段连于高耸T波形成所谓“高敏T波”,ST段进行性变化,可发展为弓背向上的单向曲线。 (3)早期QRS波改变,由于损伤心肌除极延缓出现“急性损伤阻滞”,VAT≥0.45秒,QRS时限延长可达0.12秒,且常有R波振幅增高,也有明显压低者。 |