脑血栓形成原因复杂,有两个最基本的原因,一是血液高凝状态,二是在血液高凝状态的基础上出现血管内膜损伤,血管内膜损伤后血小板就聚集在损伤处形成很小的血小板血栓,在血液高凝的基础上红细胞、白细胞还有更多的血小板聚集粘附在上述形成的血栓上,这时候血栓就会不断扩大延伸,最终堵塞血管,导致偏瘫、说话不清楚等症状。 1、血管病变 最重要而常见的血管病变是动脉粥样硬化,其次是高血压病伴发的脑小动脉硬化。其他还有血管发育异常,如先天性动脉瘤和脑血管畸形,脉管炎,如感染性风湿热、结核病、钩端螺旋体病、梅毒等所致的动脉内膜炎。 2、动脉粥样硬化 糖尿病,高血脂症和高血压等可加速脑动脉粥样硬化的发展。脑血栓形成的好发部位为颈总动脉,颈内动脉、基底动脉下段、椎动脉上段,椎一基底动脉交界处,大脑中动脉主干,大脑后动脉和大脑前动脉等。 3、血液动力学改变 脑血流量的调节,受到多种因素的影响。血压的改变是影响脑局部血量的重要因素,当平均动脉压低于9.5千帕(71毫米汞柱)和高于24千帕(180毫米汞柱)时,由于血管本身存在的病变,管腔狭窄、自动调节功能失效,局部脑组织的供血即可发生障碍。 4、情绪不稳 暴怒或忧郁:情绪恶劣,尤其是暴怒或长期忧郁、焦虑,可引起血管神经调节失常,或导致脑血管收缩,是诱发脑血栓发病原因。劳累过度或休息不好:脑血栓发病原因,劳累过度或休息不好易引起血压波动或血液动力学发生改变,易引起脑血栓的形成。 5、空气栓子 如在胸部手术或颈部手术、人工气胸、气腹、皮下气肿伴有血管损伤时,空气进入血液循环中形成气泡,便成为空气栓子。还有潜水作业者上升过快或进行高压氧治疗时高压氧舱减压过快时,溶解在血液中的空气游离出来,在血液中形成气泡并相互融合,也可形成空气栓子。 |