一级预防 如果高血压患者有以下情况，推荐服用小剂量（每天75—100mg）的阿司匹林进行心血管病一级预防。 有靶器官损害，比如左心室肥厚，颈动脉斑块，肾功能异常等。 慢性肾脏病及合并 2 型糖尿病。 如果经医生评估，10 年内发生缺血性心血管疾病的风险> 10 %，也可以服用小剂量阿司匹林进行心血管病一级预防。具体来说，就是高血压同时伴有以下危险因素中的 2 项或者 2 项以上。 50 岁以上的男性或者绝经后的女性。 血糖或者血脂异常。 肥胖（BMI 大于 24）。 高同型半胱氨酸血症。 有早发心血管病的家族史。 二级预防 除此之外，阿司匹林也可以用于高血压伴有心血管疾病患者的二级预防，推荐每天应用 75—100 mg 阿司匹林，不能耐受阿司匹林的，可以用氯吡格雷（75 mg/d）代替。 伴有心绞痛、心肌梗死病史 伴有脑血栓形成、短暂性脑缺血发作病史 有闭塞性周围动脉粥样硬化病史。 |
