血压高血压是由多种因素作用引发的,可分为遗传和环境因素两个方面。一般认为在比例上,遗传因素约占40%,环境因素约占60%。可以认为高血压是遗传易感性和环境因素相互作用的结果。 遗传因素 高血压具有明显的家族聚集性。父母均有高血压,子女的发病概率高达46%。约60%高血压患者可询问到有高血压家族史。高血压的遗传可能存在主要基因显性遗传和多基因关联遗传两种方式。在遗传表型上,不仅血压升高发生率体现遗传性,而且在血压高度、并发症发生以及其他有关因素方面,如肥胖,也有遗传性。 环境因素 饮食不同地区人群血压水平和高血压患病率与钠盐平均摄入量显著有关。摄盐越多,血压水平和患病率越高,但是同一地区人群中个体间血压水平与摄盐量并不相关,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人中。钾摄入量与血压呈负相关。饮食中钙摄入对血压的影响尚有争议,多数认为饮食低钙与高血压发生有关。高蛋白质摄入属于升压因素,动物和植物蛋白质均能升压。饮食中饱和脂肪酸或饱和脂肪酸/多不饱和脂肪酸比值较高也属于升压因素。饮酒量与血压水平尤其是收缩压线性相关,每天饮酒量超过50g乙醇者高血压发病率明显增高。 |