肝癌的早期一般没有症状，比较隐蔽，一旦有较为明显的临床症状时，病情就已经属于中晚期了。肝癌患者中只有10%-15%适合手术，除了临床上主要放疗、介入治疗、中医药和生物靶向治疗等，这些治疗能有效的延长生存期。 肝癌早期可无症状，有些可有是消化道方面的症状，食欲减退且腹部闷涨，因在我国多数肝癌是在肝硬化基础上发展而来，肝硬化导致门静脉高压及肠功能紊乱造成腹胀，进而食欲下降。胃肠功能紊乱还可导致消化不良、恶心等症状。 肝区疼痛，这是肝癌的最常见的首发症状。肝区疼痛一般位于右肋部或剑突下，疼痛性质为间歇性或持续性隐痛、钝痛或刺痛，疼痛前一段时间内，患者可感到右上腹不适。疼痛可时轻时重或短期自行缓解。主要由于肿瘤迅速增大使肝包膜张力增加，或包膜下癌结节破裂，或肝癌结节破裂出血所致。 有些肝癌患者会有乏力、消瘦、发热及水肿的症状。乏力和消瘦可能是因为消化功能受损，营养不良，且代谢不好，消耗过大的缘故。发热一方面为癌热，是肿瘤组织坏死后释放致热原进人血液循环所致。也可能由于抵抗力低，感染出现炎症。而水肿的主要原因则是腹水压迫下肢静脉或癌栓阻塞，使静脉回流受阻。 其他一些症状还有出血，包括鼻出血、牙龈出血、皮下淤斑等，这主要是由于肝功受损、凝血功能异常所致，它在肝癌合并肝硬化的患者中尤为多见。消化道出血较为常见，主要是由于门静脉高压导致食管胃底静脉曲张所致。 黄疸、腹水也是经常出现的并发症。肝癌并发的黄疸为肝细胞黄疸及阻塞性黄疸。阻塞性黄疸更为多见，主要由肝内及肝门区肿瘤结节或肝门淋巴结肿大压迫各级胆管，导致胆汁引流不畅。还一种情况为肝内肿瘤侵入胆管，导致胆管不完全或完全受阻，并可部分坏死脱落，阻塞胆道。引起阻塞性黄疸。 腹水则是肝癌患者由于慢性肝功能受损使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压下降或门静高压致细胞内外水液代谢失衡，细胞内的水液向细胞外流失而成腹水。肝癌腹水患者常会表现为咽干口燥，口渴，腹胀等症状。 |
