子宫内膜癌是一种严重的妇科疾病，它也是妇科三大恶性肿瘤之一，得病后对患者的生活及生命都有严重的危害，在发现疾病后要及时的进行检查和治疗，那么，子宫内膜癌怎么治疗？下面一起来进行一下了解。 子宫内膜癌怎么治疗 1、手术治疗 为首选的治疗方法，尤其对早期病例。Ⅰ期患者应行子宫次根治术及双侧附件切除术，具有以下情况之一者，应行盆腔及腹主动脉旁淋巴结取样和（或）清扫术：①病理类型为透明细胞癌，浆液性癌、鳞形细胞癌或G3的内膜样癌。②侵犯肌层深度≥1/2。③肿瘤直径>2cm。Ⅱ期应行广泛子宫切除术及双侧盆腔淋巴结清扫与腹主动脉旁淋巴结清扫术。当进入腹腔后应立即取腹水，若无腹水则注人生理盐水200ml冲洗腹腔，取腹水或腹腔冲洗液离心沉淀后找癌细胞。 2、放射治疗 腺癌虽对放射线不敏感，但在老年或有严重合并症不能耐受手术与Ⅲ、Ⅳ期病例不宜手术者均可考虑放射治疗，仍有一定效果。放疗应包括腔内照射及体外照射。腔内照射多用137Cs、60Co等，体外照射多用60Co及直线加速器。Ra已废弃不用。 3、孕激素治疗 对晚期或复发癌患者、不能手术切除或年羟、早期、要求保留生育功能者，均可考虑孕激素治疗。各种人工合成的孕激素制剂如甲羟孕酮、己酸孕酮等均可应用。用药剂量要大，甲羟孕酮200～400mg/d; 己酸孕酮500mg，每周2次，至少用10～12周才能评价有无效果。 子宫内膜癌治愈率高吗 1、子宫癌仍居妇科恶性肿瘤的首位，据世界卫生组织估计 80年代全世界子宫癌每年新发病例为 45.9万，而我国则为 13.15万。约占新发病例总数的1/3。据我国1973～1975年死亡回顾调查统计，子宫癌死亡率为 14.6/10万，每年约有5.3万死于子宫癌，居女性癌死亡的第2位。 2、子宫内膜癌恶性程度高，但生长较为缓慢，转移慢，早发现诊断，早治疗，将肿瘤尽早扼杀在滋生摇篮里，可有效提高早期子宫内膜癌的治愈率。5年生存率约70%左右。早期则在90%以上。 子宫内膜癌患者日常护理 1、患者的心理护理 要尽量采用非技术性语言使病人能听得懂，帮助病人减轻对疾病及手术的焦虑及恐惧，建立信心，能主动配合治疗和护理。 2、一般护理 加强营养，应给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食。 3、手术病人护理 （1）手术前护理 作好常规准备，包括内脏功能检查及皮肤准备。 （2）应告诫病人，手术治疗是首选的治疗方法，只要患者全身情况能耐受，无手术禁忌症，均应作剖腹探查。 4、协助病人配合治疗 需要手术治疗者，严格执行腹部及阴道手术护理活动；术后6-7日阴道残端羊肠线吸收或感染可致残端出血，须严密观察并记录出血情况。此期间病人应减少活动。孕激素治疗的作用机制，可能是直接作用于癌细胞，抑制癌细胞的生长。常用各种人工合成的孕激素制剂，如醋酸甲孕酮、乙酸孕酮等。通常用药剂量大，至少8-12周才能评价疗效，患者需要具备配合治疗的耐心。 5、出院指导 完成治疗后应定期随防，及时发现异常情况并确定处理方案，同时鉴定恢复性生活的时间及体力活动的程度。随访时间：术后2年内，每3-6个月1次；术后3-5年每6-12个月1次。 |
