正常的子宫内膜只存在于子宫腔内,如果子宫内膜组织在宫腔以外任何地方出现,就叫子宫内膜异位症,此症多见于30~45岁女性。 异位的子宫内膜可发生于身体的许多部位,但主要好发于子宫肌层、子宫韧带、直肠阴道隔、腹膜、剖腹产手术的疤痕、阑尾、阴道、外阴、子宫颈等处。 在月经周期中,不仅子宫内的内膜因卵巢激素变化而发生周期性改变,而且异位的子宫内膜也会发生周期性行经样出血;但因血液不能像月经那样排出体外,只能滞留于局部,从而刺激局部组织,引起疼痛、纤维组织增生、粘连,形成痛性结节。临床症状可多种多样,但主要症状之一就是痛经,约发生于3/4患者,尤其是发生于子宫直肠窝的子宫内膜异位症,疼痛往往很重,并向直肠肛门等处放射。有的还伴有恶心、呕吐,甚至虚脱。部分患者伴有性交痛,甚至由此而恐惧性交。其二是月经过多和经期延长。其三是不孕,约占半数患者。 患子宫内膜异位症者有41.5%~43.3%的人不孕。这与子宫内膜异位症病变造成的粘连引起输卵管功能失常、管腔堵塞有很大关系,从而影响了卵子的收集和运行而致不孕。 |