子宫肌瘤(Hysteromyoma)又称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。 介绍,根据肌瘤的生长部位,子宫肌瘤分为三大类: 1、肌壁间肌瘤,这类病人最常见。一般子宫会增大,月经量增多。 2、浆膜下肌瘤,肌瘤长在子宫外面,好像子宫长了个包,往往通过一个蒂跟子宫连接。这类病人的子宫不一定增大,对月经的影响最小,一般不会引起大出血。 3、黏膜下肌瘤。这类肌瘤往子宫腔里生长,子宫腔会变大,所以月经量明显增加,还会有不规则出血,有些患者会感觉疼痛,是症状最明显的一类肌瘤。 症状与肌瘤生长部位有关 子宫肌瘤的症状跟肌瘤生长的部位、大小、增长速度都有关,其中部位最关键。月经量增多是子宫肌瘤最常见的症状。疼痛在子宫肌瘤中并不多见,大约也就占到1/10,多见于黏膜下肌瘤、肌瘤红色变性、生长得过快,以及浆膜下肌瘤发生蒂扭转等情况。 根据妇科检查、血常规和B超结果,大部分子宫肌瘤患者都能得到确诊。不过,有子宫增大和疼痛的患者,要跟子宫腺肌症鉴别。后者往往疼痛比较明显,子宫均匀增大,多不超过10个孕周大小。对于月经过多的患者,要和子宫黏膜病变鉴别,可以通过诊断性刮宫或宫腔镜确诊。 带蒂的浆膜下肌瘤,要跟卵巢肿瘤鉴别,一般B超可以做出判断,必要时需进行腹腔镜或剖腹探查确诊。所以女性定期妇检很重要。 |