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宫腹腔镜检查子宫内膜异位实现无漏诊突破

2013-11-30 13:45| 发布者: 田园网| 查看: 473| 评论: 0

专家介绍说:育龄妇女有进行性痛经或/和不孕史,妇科检查时扪及盆腔内有触痛性硬结或子宫旁有不活动的囊性包块,可初步诊断为内异症。超声、CT和MRI等主要适合于有子宫内膜异位囊肿的患者。而对于非异位囊肿,常规检查就无法100%筛查出来。

子宫内膜异位症常规检查:

1、B超检查:内膜样囊肿声象图呈颗粒状细小回声。如囊液粘稠,内部漂浮有内膜碎片时易与畸胎瘤内脂肪中含有毛发的回声特点相似 即为液内见小细光带,呈平行虚线状分布。有时内部见分隔 将其分成数个大小不等的囊腔各个囊腔之间回声不 致,常与子宫粘连,而两者边界不清。

2、X线检查:可做单独盆腔充气造影、盆腔充气造影及子宫输卵管碘油造影和单独子宫输卵管造影。多数内异症患者有内生殖器官的粘连及与肠曲粘连异位内膜最易种植于子宫直肠陷凹,故粘连的内生殖器易发生于子宫直肠陷凹,使之变浅,尤其在盆腔充气造影侧位片显示更明显。

输卵管卵巢可形成粘连团块,在充拍片或在充气造影显示更清楚。碘油子宫输卵管造影可保持通畅或通而欠畅。

3、腹腔镜:为诊断内异症的有效方法。镜检所见最新鲜的种植灶呈黄色小水泡;生物活性最强的为大焰状出血灶;多数散在病灶融合成咖啡色斑块并向深部植入;

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