如何发现子宫内膜癌的早期迹象 1）绝经后出血 这指的是距离最后一次来月经超过一年后，任何形式的出血。这是典型的危险迹象，须由妇科医生做检查，以排除罹患子宫内膜癌或子宫颈癌（cervical cancer）的可能性。 2）月经不规律或过多 任何不规律或大量出血（尤其是40岁以上的女性），特别是药物无法控制出血量时，都应到妇科诊所检查。对出现不规律出血症状的女性而言，至关重要的是确认是否因肿瘤而导致出血。 3）子宫颈抹片检查结果异常 虽然子宫颈抹片主要是用于检查子宫颈疾病，但特定检查结果异常则可能是因为子宫内膜出现癌变。多达半数子宫内膜癌患者的子宫颈抹片检查结果出现异常。 4）长期月经不规律，一年内周期少于4次的女性，罹患子宫内膜癌的风险会增加。无论年龄，都应转介给妇科医生做进一步的检查和治疗 。 子宫内膜癌的典型症状： 1、阴道不规则流血，阴道出血是最常见的症状，可发生在任何年龄妇女。可表现为不规则阴道流血；绝经后持续或间歇性流血；未绝经者则为经量增多、经期延长。 2、少数患者有白带增多，早期多为浆液性或浆液血性，晚期合并感染则有脓性或脓血性排液，并有恶臭。 3、疼痛：一般不引起疼痛。晚期当癌瘤浸润周围组织或压迫神经可引起下腹及腰骶部疼痛，并向下肢及足部放射。若癌灶侵犯宫颈，堵塞宫颈管导致宫腔积脓时，可出现下腹胀痛及痉挛样疼痛。 4、晚期患者常出现贫血、消瘦、恶病质、发热及全身衰竭等全身症状。 5、体征：早期妇科检查可无明显异常，或有子宫明显增大，质软，可合并宫腔积液或积脓。晚期子宫固定或盆腔扪及不规则肿块并伴有腹水。 子宫内膜癌该怎么诊断？ 子宫内膜癌的诊断需要注意以下方法： 一、妇科检查 早期患者妇科检查时无明显异常。随病程进展，盆腔检查发现子宫大于其相应年龄应有的大小，质稍软。晚期病例则出现与病程相对应的体征。 二、分段诊断性刮宫 这是目前早期诊断子宫内膜癌最常用的刮取子宫内膜组织的方法。通常要求先环刮宫颈管，后探宫腔，再行宫腔搔刮内膜，标本分瓶做好标记，送病理检查。病理检查结果是确诊子宫内膜癌的依据。 三、细胞学检查 采用特制的宫腔吸管或宫腔刷放人宫腔，吸取分泌物做细胞学检查，供筛选检查用。 四、宫腔镜检查 可直接观察子宫内膜病灶的生长情况，并在直视下取可疑病灶活检送病理检查。 五、B超检查 典型的内膜癌声像图表现为子宫增大或大于绝经年龄，宫腔内见实质不均的回声区，形状不规则，宫腔线消失。有时见肌层内不规则回声紊乱区，边界不清，可提示肌层浸润的程度。 |
