对于无明显临床症状,但有明显高危因素的妇女,也应定期行子宫内膜的筛查。特别是有家族大肠癌病史的女性,其可能系林奇综合征(遗传性非息肉病性结直肠癌)患者。对于女性林奇综合征的患者,进行子宫内膜癌的筛查至关重要。筛查方法包括经阴道超声和子宫内膜活检,应该从30—35岁开始,每1~2年进行一次。 有没有有效的筛查方法呢?常用于子宫内膜癌筛查的方法主要有经阴道超声检查,子宫内膜活检病理学检查和子宫内膜细胞学检查(ECT)。目前子宫内膜癌亦有和宫颈癌同样的三阶梯诊断方法,即采用ECT或ECT联合TVS对年龄>40岁妇女和具有子宫内膜癌高危因素的妇女进行筛查,筛查阳性或临床高度可疑子宫内膜癌患者再进行宫腔镜检查和组织病理学检查。 如何预防子宫内膜癌的发生呢?子宫内膜癌的发生主要与雌激素的持续作用(无论是内源性的抑或是外源性的)有直接关系,因此应该避免长期单独使用雌激素,提倡口服避孕药的应用,其次加强体育锻炼,控制体重。 对于有高危因素的妇女,应定期行妇科普查,及早就医,可早诊断和早治疗,改善其预后。 |