脑动脉硬化的鉴别诊断 主”动脉粥样硬化”引起的主动脉变化和”主动脉瘤”，须与”梅毒”性主动脉炎和主动脉瘤以及”纵隔肿瘤”相鉴别；冠状动脉粥样硬化引起的”心绞痛”和心肌梗塞，须与其他冠状动脉病变所引起者相鉴别；心肌纤维化须与其他”心脏病”特别是”心肌病”相鉴别；脑动脉粥样硬化所引起的脑血管意外，需与其他原因引起的脑血管意外相鉴别；”肾动脉粥样硬化”所引起的”高血压”，须与其他原因的高血压相鉴别；肾动脉血栓形成须与”肾结石”相鉴别；四肢动脉粥样硬化所产生的症状，须与其他病因的动脉病变所引起者相鉴别。 临床上还需对本病不同的发展过程进行鉴别，可分为四期： 1、无症状期或隐匿期 其过程长短不一，包括从较早的病理变化开始，直到动脉粥样硬化已经形成，但尚无器官或组织受累的临床表现。 2、缺血期 症状由于血管狭窄、器官缺血而产生。 3、坏死期 由于血管内血栓形成或管腔闭塞而产生器官组织坏死的症状。 4、硬化期 长期缺血，器官组织硬化（纤维化）和萎缩而引起症状。 不少病人不经过坏死期而进入硬化期，而在硬化期的病人也可重新发生缺血期的表现。按受累动脉部位的不同，本病有下列类别：①主动脉及其主要分枝粥样硬化；②冠状动脉粥样硬化；③脑动脉粥样硬化；④肾动脉粥样硬化；⑤肠系膜动脉粥样硬化；⑥四肢动脉粥样硬化等。 |
