下壁心肌梗死的症状表现有哪些呢？心肌梗塞这一疾病，我们对它是熟悉得不能再熟，但对下壁心肌梗死却知道的极少。下壁心肌梗死也是心肌梗死的一种，只是在发病时的表现上有所区别。那下壁心肌梗死的症状主要表现在哪些地方呢？下面就一一为大家到来吧。 下壁心肌梗死的症状 1，先兆。 半数以上患者在发病前数日有乏力，胸部不适，活动时心悸，气急，烦躁，心绞痛等前驱症状，其中以新发生心绞痛和原有心绞痛加重最为突出，心绞痛发作较以前频繁，硝酸甘油疗效差，应警惕心梗的可能。 2，症状。疼痛最先出现，多发生于清晨，疼痛部位和性质与心绞痛相同。但程度重，持续时间长，休息或硝酸甘油无效，可伴濒死感，少数人一开始就出现休克或急性心衰。全身症状可有发热、心动过速、白细胞增高和血沉增快等。发热多在疼痛发生后24～48小时后出现，体温多在38℃左右。胃肠道症状可有恶心，呕吐和上腹胀痛，重症者有呃逆。心律失常多发生在起病1～2周内，而以24小时内最多见。以室性心律失常最多，尤其是室性期前收缩。房室和束支传导阻滞亦较多。低血压和休克休克多在起病后数小时至1周内发生，多为心源性的。心力衰竭主要是急性左心衰竭。为梗死后心肌收缩力减弱或收缩不协调所致。 3，体征。心界扩大，心率快，心尖部第一心音减弱，可出现第四心音及奔马律，多在2～3天后有心包摩擦音。心尖区可出现粗糙的收缩期杂音或收缩中晚期喀喇音，为二尖瓣乳头肌功能失调或断裂所致，可有各种心律失常。 |
