孕妇可能出现”心律失常”，主要原因是内环境的改变、血容量和心脏负担的增加。在妊娠期间，因为胎儿的生长、内分泌改变、子宫增大、代谢增高，孕妇的血容量、血流动力学和心脏方面均有较大的变化。到妊娠中后期，循环血容量可增加50%，导致心脏负荷增加，心搏量加大使得心脏作功增大，可引起心肌轻度肥厚。 身体正常的女性完全有能力胜任因妊娠对心脏带来的负担，即使出现心律失常，也是很安全的，如”窦性心动过速”、”室性期前收缩”、”房性期前收缩”等，一般不需要处理。但是，对于原有心脏疾患的女性，妊娠可造成心功能的减退甚至恶化，导致”心力衰竭”，危及生命，是孕产妇死亡的重要原因之一。 不宜妊娠的”心脏病”患者病情较重的心脏病患者，心功能在3级以上或既往有心力衰竭的病史；年龄>35岁，心脏病史较长的患者，心功能代偿能力差； 风湿性心脏病伴有”肺动脉高压”、持续性或永久性房颤、高度”房室传导阻滞”、风湿活动期或合并”感染”性心内膜炎；活动性心肌炎患者；严重的、药物难以控制的高血压患者；紫绀型先天性心脏病未纠正或伴有肺动脉高压的患者；心脏病合并有肾炎或重度结核患者。 |
