心力衰竭”又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。 心瓣膜疾病、冠状”动脉硬化”、”高血压”、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、”肺气肿”或其他慢性肺脏疾患等均可引起”心脏病”而产生心力衰竭的表现。 妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。基本病因包括”心肌炎”，心肌缺血，高血压，风心病，”先天性心脏病”等。诱因①”感染”；②心脏负荷过重； ③严重”贫血”或大”失血”； ④严重心律失常； ⑤妊娠与分娩； ⑥洋地黄中毒或不恰当停用洋地黄； ⑦使用对心功能有抑制的药等。 ⑧高血压 ⑨冠心病 陈旧性心肌梗死后遗症左心衰竭和右心衰竭区别心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。 左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰（典型为粉红色泡沫样痰）、紫绀等肺部淤血症状。 右心衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长，飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高；右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。 |
