（1）心肌舒缩功能障碍：这是引起心衰最常见原因，包括各种原因所致心肌炎、心肌病、心肌梗死、缺血性心脏病、心肌代谢障碍（如缺氧、缺血，水、电解质和酸碱失衡等）。其中以舒张功能不全为主，见于高血压、左室肥厚、肥厚型心肌病、主动脉和（或）肺动脉口狭窄、限制型心肌病等。 （2）心室前负荷过重：包括各种原因所致的瓣膜关闭不全，心内或大血管内分流性疾病，如房室间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤破裂、动静脉瘘等。 （3）心室后负荷过重：包括各种原因所致肺动脉高压，体循环高压（原发性和继发性高血压），左、右心室流出道狭窄以及主、肺动脉口狭窄等。 （4）心室前负荷不足：导致左和（或）右心房、体循环和（或）肺循环淤血，这类疾病包括二、三尖瓣狭窄、心房黏液瘤、心包炎、心脏压塞和限制型心肌病等。 （5）高动力循环状态：包括甲状腺功能亢进、贫血、维生素B1缺乏、体循环动静脉瘘等。 （6）感染：尤其呼吸道感染是心衰最常见的诱因，其次是风湿活动、泌尿系统感染及消化系统感染。感染性心内膜炎是导致心脏病病情迅速恶化的重要原因。 （7）过度体力活动：疲劳、情绪激动和紧张。 （8）妊娠和分娩：在妊娠和分娩的过程中有可能引起此病。 （9）心律失常：特别是快速心律失常，如：阵发性房颤、阵发性室性或室上性心动过速，严重心动过缓，如完全性房室传导阻滞等。 （10）输血或输液过快：（尤其含钠液体）过多、过快。 （11）药物作用：如使用负性肌力药或抑制心肌收缩力药、潴留水钠制剂以及洋地黄类正性肌力药用量不足或应用不当等。 |
