1、老龄变化： 老龄心肌的解剖、生理和生化变化使心肌的正常生理性质发生改变，产生较高的兴奋性、较慢的传导。如窦房结和结间束及周围区域的弹性和胶原纤维局灶性增厚和脂肪浸润，引起心房性心律失常，如发生于房室结和房室束，以及束支和分支，引起不同部位的传导障碍。这是常见的心律失常的症状。 2、生理变化： 老年人常有二氧化碳潴留，可以增加心肌的兴奋性，也可促进心律失常。 3、心肌疾病： 由于窦房结动脉或其发源动脉的动脉粥样硬化引起心房缺血及炎症、纤维化等，导致房性心律失常。冠心病引起的心肌梗塞和心室扩大，可以导致心室过渡牵张，缺氧和钾积蓄，改变动作电位，引起室性心律失常。
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