在20%～60%的急性心肌梗塞病人中，可于发病之初出现先兆症状，但其中50%左右在出现先兆症状时未能及时就医，或就医时未被及时收入院。常见的先兆症状表现为： （1）突然严重的心绞痛发作。 （2）原有的心绞痛性质改变（加频、变剧、持续时间延长），或诱因不明显，多在安静休息时发作， （3）疼痛时伴有大汗、恶心、呕吐、心律失常、低血压状态等，常称之为梗塞前状态。 （4）心绞痛发作时，出现心功能不全症状或原有心功能不全症状加重。 （5）心绞痛发作时心电图出现ST段一过性抬高或明显压低，T波倒置或高耸，或出现心律失常。
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