心力衰竭患者避孕注意事项 心力衰竭患者避孕:对NYHAIII一IV级晚期心衰患者来讲,母亲病死率及致病率极高,成功的妊娠几乎是不可能的,因此上述患者应避免妊娠。即使对轻度心衰患者也应予以解释,经常告诉他们妊娠对心衰的母亲的预后可能产生的不利影响。 现行的激素避孕法与过去的方法相比,安全可靠,可建议使用小剂量的雌激素和第三代的孕激素衍生物。血栓形成及高血压的风险较低。宫内避孕装置仍是一个合适的避孕方法,但不宜用于瓣膜病导致的心衰患者,感染和抗凝治疗是主要限制因索。已有观察性资料强烈支持激素替代疗法可减少绝经后妇女冠心病事件的发生率。尽管老年妇女心衰的发生率显著增加,但尚无充分的资料显示,可以建议绝经后心衰女性常规使用激素替代疗法。但需要注意观察激素替代疗法在致病率和病死率上是否有明显益处。 |