脑瘤是颅内的”肿瘤”,肿瘤发生自脑、脑膜、脑垂体、颅神经、脑血管和胚胎残余组织者,称为原发性颅内肿瘤。由身体其他脏器组织的恶性肿瘤转移至颅内者,称为继发性颅内肿瘤。颅内肿瘤可发生于任何年龄,以20~50岁为最多见。脑瘤常有卒中反应,容易和”脑卒中”混淆,下面看看两者如何鉴别。 脑瘤性卒中与脑卒中的鉴别 (1)脑瘤性卒中发病年龄较小,平均42.6岁。 (2)脑瘤性卒中一般多不伴”高血压”;而脑卒中大约70%有高血压病史。 (3)发病前多有长期”头痛”等”颅内压增高”症状或偏侧肢体”乏力”等轻微神经系统症状,”出血”后症状加重。 (4)脑瘤性卒中多为转移瘤所致,有原发病灶,以”肺癌”转移最为多见,所以多有原发病的表现;而脑卒中则无相关疾病症状。 (5)脑瘤性卒中常经脱水及对症治疗后症状好转,后来又症状反复,仍会再加重;脑卒中经治疗好转后,一般不会再反复。 (6)脑瘤性卒中偏瘫较轻,并常伴有癫瘤发作;脑卒中偏瘫重,”癫痫”发生率很低或没有。 (7)脑瘤性卒中眼底检查”视乳头水肿”较重,且常进行性加重;而脑卒中视乳头水肿往往较轻,多数经治疗后很快消失。 (8)脑瘤性卒中睡穿刺脑脊藏压力多较高,且呈持续性升高,蛋白质含量也甚高;脑卒中腰穿脑脊液压力到后期渐近正常,蛋白质含量也基本正常。 |