子宫内膜癌的治疗原则应根据临床分期、患者癌细胞的分化程度，以及患者的周身情况等综合因素来考虑决定。因为内膜癌绝大多数都是为腺癌，通常对放射治疗不敏感，所以治疗以手术为主，其他有放疗、化疗及药物等综合治疗。 1、放疗加手术治疗：有的学者认为术前加放疗能提高5年生存率，也有持否定意见的。术前加用放疗可使肿瘤的体积缩小，利于手术；减少手术后复发和远处转移的可能性；同时减少感染的机会。 2、手术治疗：单纯手术治疗效果优于单纯放疗，可明确病灶范围，进行临床分期，决定手术范围。凡有手术可能则先手术，尽量切除病灶，缩小瘤体，辅以放疗或孕激素治疗。 3、孕激素治疗：多用于手术或放疗后复发或转移的病例，也可以用于早期、年轻、腺癌分化好、需要保留生育功能的患者。可降低术后阴道复发率，可广泛地应用手术后或放疗后的辅助治疗。 4、放射治疗：腺癌对放疗敏感度不高，所以单纯放疗效果不佳。老年患者或合并严重内科疾患，不能接受手术治疗或禁忌手术时，放疗是一种有一定疗效的治疗。包括腔内及体外照两种。 5、抗雌激素药物治疗：非甾体类抗雌激素药物本身有轻微雄激素作用，与雌二醇竞争雌激素受体，起抗雌激素的作用。有利于孕激素治疗。通常用晚期病例、术后复发或转移者。 |
