⒈ 腔内放疗 采用高剂量率后装放射治疗,对于子宫不大、宫腔不深、病理类型及分化好,无肌层受累的病例,可考虑单纯腔内治疗: ⑴ 剂量参照点 采用二个剂量参照点来评估腔内剂量的合理性,即A点与F点。A点即宫颈癌腔内放疗传统剂量参照点,相当于子宫口水平上方2cm,子宫中轴旁开2cm;F点位于放射源顶端,子宫中轴旁开2cm,A点与F点位于同一轴线上。 ⑵ 腔内放疗剂量 临床IA:F点总剂量50Gy±10%。A点总剂量45Gy±10%。 临床IB期以上:A点,F点均为50Gy±10%。每周一次,F点每次剂量6Gy~8Gy,总次数6~8次。 当阴道有肿瘤时,可增加阴道量1次~2次,每次表面6Gy~10Gy。 ⒉ 体外照射 可采用6MeV~8MeV直线加速器或60Co机行体外照射。 盆腔照射野,同宫颈癌盆腔照射野。 延伸野照射,对于腹主动乎淋巴结转移,或可疑转移病例,可在盆腔野基础上沿主动脉走向设野,野上界至第10胸椎下缘,野宽8~10cm,余与盆腔野相同。 |