气胸又称肺膜穿、爆肺，中医病名为胸痹、喘症，是指气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸。更可能影响患者呼吸。气胸给予胸腔闭式引流。外科手术治疗通常包括肺叶切除术和全胸膜磨损法或部分胸膜切除术。有感染存在时应视情况选用相应抗生素。抽气减压，促进尽早复张是气胸急症处理的关键。 如果患者需要治疗，给予胸腔闭式引流，这是气胸的基本治疗方法，气胸量少且不伴有明显的肺受压症状时，可仅给予观察。美国胸科医师协会（还有英国胸腔协会）已经公布了气胸的治疗指南（2001年）。这些指南的规定条款，包括首次发生小量气胸时的单纯抽气治疗，以及持续漏气4～5天后的外科手术治疗。有一部分患者可能会再次发生气胸，对于这些患者不建议单纯抽气治疗，而建议若经积极保守治疗5天后仍有持续漏气，则给予手术干预治疗。外科手术治疗通常包括肺叶切除术（或对可见的胸膜裂口进行修补）和全胸膜磨损法或部分胸膜切除术。后两种手术方法的原理是使胸膜表面变得粗糙，并发生炎症反应，从而导致肺表面与胸壁之间产生粘连。 |
