子宫肌瘤称子宫平滑肌瘤,是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。子宫肌瘤是怎么引起的,是良性可以治的吗? 那么常见的妇科疾病,对于医生来说也是一个挑战,现代医院、医生都积极探讨产生子宫肌瘤的原因。子宫肌瘤的组织发生、子宫肌瘤的遗传学、性甾体激素在子宫肌瘤病因学中的作用、生长因子在子宫肌瘤病因学中的作用等等是他们探讨的重要领域。 有人认为子宫肌瘤是由未成熟的子宫壁平滑肌细胞增生所产生,也有学者认为是发生于子宫血管壁的平滑肌组织,起源于一个单个的肌瘤平滑肌细胞,即每一个子宫肌瘤都是以单细胞起源的。子宫肌瘤是衍生于单个肌瘤平滑肌细胞的单克隆肿瘤,多发性子宫肌瘤可能是由于在子宫肌层内多灶性潜伏的细胞所形成的多源性单克隆肿瘤,子宫肌瘤的发生可能是来自子宫内未分化的间叶细胞,在某些病理条件下增生,分化为平滑肌细胞而形成子宫肌瘤的。 子宫肌瘤是女性生殖器最常见的一种良性肿瘤。多无症状,少数表现为阴道出血,腹部触及肿物以及压迫症状等。良性子宫肌瘤都是可以治疗的,一般手术和药物可以治疗的。 肌瘤的大小与部位在决定处理方针上也有重要意义,对于没有症状或症状很轻的患者,肌瘤长到多大仍属安全范围,是很难肯定的,不过绝大多数学者主张,以肌瘤相当于12周妊娠子宫大小为标准,接近或超过这个标准,即应进行手术,因为肿瘤太大,手术野暴露差,手术困难,出血不易控制,对于子宫颈或子宫下段肌瘤,宁可提早手术,应该在肌瘤直径大于3cm时即行手术,否则手术会更加困难,此外,应注意肌瘤的生长速度及有无盆腔合并病变,如合并有盆腔病变或肌瘤生长快者,则宜及时进行手术治疗,估计手术困难者,可考虑术前进行药物治疗,以降低手术的难度及减少术中出血。 对于一些良性的子宫肌瘤,可以采取保守治疗跟药物治疗。 子宫肌瘤是性激素依赖性肿瘤,临床采用激素药物治疗,历时已逾半个世纪,曾试过多种药物,但根治肌瘤的药物仍处于探索过程中,近年陆续问世的新药,临床应用收到明显缩小肌瘤的疗效,颇受重视。 |