研究了135个结直肠癌伴有无法切除的肝转移患者,所以患者影像学检查均没有发现肝外转移病灶。分别接受肝动脉灌注FUDR和CF,以及全身应用地塞米松和5-FU及CF,结果发现肝动脉灌注化疗组平均生存时间为24.4个月,而全身化疗组平均生存时间为20.0个月,具有显著性差别。 该研究也发现两组在无进展生存时间上没有显著差异,但是单纯在肝脏的无进展时间在动脉灌注组要明显延长。同时多因素分析也发现其在总的生存时间的延长具有显著性差异。在肝动脉灌注组,有2例患者达到CR,26例达到PR(有效率达47%),而在全身化疗组有效率仅仅达到24%(14例)。 同时中性粒细胞减少、腹泻、胃肠炎等不良反应在动脉灌注组明显降低,但是该组高胆红素血症明显升高。在生活质量方面,3个月和6个月的生理功能在动脉灌注组要优于全身化疗组,但是在其他方面,如社会功能、情感等方面没有显著差异。 |