（一） 病史 1、 原发性闭经，应详细询问生长发育史，幼年健康状况，患过何种严重疾病；了解营养及全身健康情况及其家族史等。 2、 对继发性闭经，应询问初潮年龄，月经情况，闭经期限，闭经前有无诱因，有无严重的精神创伤；闭经后有无自觉症状，并询问诊治过程过程及治疗反应。 3、 询问婚姻与生育史，有无流产、刮宫史，分娩时出血量，产时产后有无休克等。 4、 哺乳多久、乳汁多少。 5、 曾否用过避孕药或其他对月经有影响的药物。 （二） 体格检查 全身与妇科检查 （三） 辅助检查 1、 作血、尿常规，血沉，肝肾功能及胸部X线检查等。 2、 测基础体温 单相型者表示卵巢无排卵现象，闭经原因可能在卵巢或中枢（脑垂体或丘脑下部）；双相型者表示有排卵，闭经原因可能在子宫及其内膜。 3、 阴道涂片及宫颈粘液结晶检查 4、 诊断性刮宫 了解子宫腔长度、宽度，有无宫腔粘连及子宫内膜情况。 5、 其他检查 6、 治疗性试验 协助闭经定位及估计治疗结果。 7、 性激素测定 8、 垂体功能检查 9、 垂体兴奋试验<即黄体生成素释放激素（LHRH）试验> 10、 血清泌乳素（PRL）测定 11、 染色质及染色体检查 （四）闭经类型的诊断 分原发性和继发性闭经 [治疗要点] 必须明确闭经原因，而后根据其疾病的类型与程度、患者年龄与治疗要求等，做针对性治疗。不外乎 （1）消除病因； （2）性激替代治疗； （3）无排卵者以诱发排卵治疗； （4）其他药物、手术或放射治疗。 （5）有无结核等其他慢性疾病等。 |
