痛经指经期前后或行经期间,出现下腹部痉挛性疼痛,并有全身不适,严重影响日常生活者。分原发性和继发性两种。经过详细妇科临床检查未能发现盆腔器官有明显异常者,称原发性痛经,也称功能性痛经。继发性痛经则指生殖器官有明显病变者,如子宫内膜异位症、盆腔炎、肿瘤等。 导致痛经的因素: (1)子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经 (2)子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。; (3)子宫位置异常:若妇 女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。 (4)精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。 (5)遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。 (6)内分泌因素:月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。 (7)子宫内膜以及月经血中前列腺素(PG)含量升高:前列腺素E2(PGE2)可作用于子宫肌纤维使之收缩引起痛经。痛经患者子宫内膜组织中前列腺素含量比正常妇女明显升高。 (8)子宫的过度收缩:虽然痛经患者子宫收缩压力与正常妇女基本相同(正常者压力约为4.9Kpa),但子宫收缩持续时间较长,且往往不易完全放松,故发生因子宫过度收缩所致的痛经。 |