1、右半结肠癌: 由于右半结肠肠腔大、便稀薄,比左半结肠肿瘤发生梗阻症状的几率低,不明确的腹部不适常常是仅有的最初症状,继而出现痉挛性疼痛,偶尔可类似胆囊炎或阑尾炎。在半数右半结肠癌的病人有继发性贫血伴虚弱及体重减轻,通常便潜血阳性,但肉眼血便少见,病人可有腹泻,癌的最初征象可为右下腹发现可触及的肿块。 结肠与直肠癌临床表现,针对结肠与直肠癌临床表现这个问题做如下介绍: 结肠癌的症状依据癌变发生于左侧结肠或右侧结肠而不同。不论哪种情况,持续的排便习惯的改变应提醒医生检查结肠,直肠鲜血是诊断要点,便潜血阳性是较敏感且常出现的指标,穿孔或结肠梗阻(因肠腔变窄,而不是套叠)可促发急腹症。 可通过内镜或放射线检查大肠以确定直肠及结肠癌的诊断。发生左侧结肠或直肠的息肉应仔细检查右侧结肠,两侧同时发生的几率为20%~30%,约5%的结肠癌病人具有多发的原发病灶。 2、左半结肠癌: 梗阻症状突出,尤其是进行性便秘,可有短暂的腹泻,偶尔最初征象为急性结肠梗阻,大便带少量鲜血常见,约20%病例发现有贫血,有时可触及肿块,半数病人有体重减轻史。 |