子宫内膜癌发展到晚期后，治疗不彻底、治疗方式选择不合理都可能导致复发转移现象的出现。子宫内膜癌晚期复发转移包括肝、肺、骨、淋巴、血道等全身性转移和盆壁、宫旁等复发为常见。 子宫内膜癌晚期复发转移所表现出来的临床症状也会由于复发转移部位不同而各异，子宫局部或阴道复发，常有不规则阴道流血或恶臭白带；盆壁或宫旁复发，可出现患侧下肢疼痛、浮肿，腰骶部或下腹部疼痛，盆腔检查可触及宫旁肿块或骶窝部固定的包块；直肠或膀胱转移者，常有便血或血尿；骨转移常出现局部疼痛；肺转移可有咳嗽、胸痛等。 若是子宫内膜癌治疗后出现以上症状和体征时，就应想到复发的可能。宫颈、阴道的局部复发，作阴道涂片细胞学检查和活组织病理检查，不难确诊。应注意盆腔肿块与根治术后淋巴囊肿、盆壁炎块以及放疗后宫旁结缔组织纤维化等鉴别。局部细针穿刺作细胞涂片及送病理检查有助于明确诊断。B型超声、肾盂造影、同位素肾图和CT盆腔检查等，对诊断复发癌有一定参考价值。 |
