卵巢早衰复查方法： 1、染色体检查 大部分卵巢早衰患者呈现正常核型，性腺发育不全者以及年轻的病人可能有染色体异常。有报道闭经患者染色体异常事可达到42.12%，其中，8.15%有Y染色体存在，而30%无男性化的表现，25%有Y染色体的成年人性腺发生恶性肿瘤。因此，30岁以下的病人，即使表现型无异常，也须做染色体检查，有Y染色体的病人，除雄激素不敏感综合征外，均需在青春期前切除性臆以防恶变。 2、腹腔镜检查 如腹腔镜下见卵巢萎缩，如绝经后，卵巢活检无卵泡或者仅有少数原始卵泡，考虑为卵巢早衰。如卵泡内膜中有淋巴细胞及浆细胞形成，则提示卵巢早衰与自身免疫有关。 3、免疫学检查 注意询问有无自身免疫疾病，有条件可测定抗卵巢抗体、抗卵浆抗体、抗甲状腺抗体、抗核抗体、抗平滑肌自身抗体等。 4、血激素测定 放射免疫测定雌二醇、孕酮及睾丸酮、雄烯二酮简便易行，可反映卵巢功能的基本状态，如果雌、孕激素低，提示卵巢功能异常或衰竭；雄激素升高，提示有男性化肿瘤、多囊卵巢综合征、睾丸女性化综合征等疾病的可能。基础FSH的测定对卵巢储备功能的预测有重要意义。月经周期的2～3d取静脉血查FSH水平，如>20U/L，提示卵巢储备量下降。通过体外受精胚胎移植（IVF-ET）技术，基础FSH与卵子质量的关系引起广泛的重视。研究表明基础FSH与促排卵治疗中卵泡发育的数量和卵母细胞的质量有关，相同的促排卵方案，基础FSH越高，所采集的卵母细胞数越少，IVF-ET的妊娠率越低，妊娠后的流产率越高。POF血激素FSH及LH升高，E2及P明显降低，若有甲状腺、肾上腺功能低下，则T3及T4降低，ACTH及TSH上升；ROS卵巢激素水平低下，促性腺激素水平亦升高。 |
