子宫肌瘤肉瘤变性约有0.5～1%的子宫肌瘤恶变为肉瘤，多见于年龄大，机制不详。那么，子宫肌瘤会没有症状吗？子宫肌瘤怎么治？ 子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤。也是人体中最常见的肿瘤之一。又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤。多数患者无症状仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。如有症状则与肌瘤生长部位速度、有无变性及有无并发症关系密切，而与肌瘤大小、数目多少关系不大。患有多个浆膜下肌瘤者未必有症状，而一个较小的黏膜下肌瘤常可引起不规则阴道流血或月经过多。 子宫肌瘤治疗可以选择下面的药物： （1）达那唑 用于术前用药或治疗不宜手术的子宫肌瘤。停药后子宫肌瘤可长大。服用达那唑可造成肝功能损害，此外还可有雄激素引起的副作用（体重增加、痤疮、声音低钝等）。 （2）米非司酮 是一种孕激素拮抗剂，近年来临床上使用以治疗子宫肌瘤，可使肌瘤体积缩小，但停药后肌瘤多再长大。 （3）促性腺激素 释放激素激动剂（GnRH-a）目前临床上常用的GnRH-a有亮丙瑞林（抑那通）、戈舍瑞林（诺雷德）、曲普瑞林（达必佳）等。GnRH-a不宜长期持续使用，仅用于手术前的预处理，一般用3～6个月，以免引起低雌激素引起的严重更年期症状；也可同时补充小剂量雌激素对抗这种副作用。 （4）他莫昔芬（三苯氧胺） 可抑制肌瘤生长。 但长时间应用个别患者子宫肌瘤反见增大，甚至诱发子宫内膜异位症和子宫内膜癌，应予以注意。 |
