随着医学的发展,得了子宫肌瘤就切除子宫,从而彻底丧失生育功能的悲剧越来越少。但是,由于子宫肌瘤是一种雌激素依赖性肿瘤,与生育年龄妇女相伴而行,因此它与怀孕生子之间的关系复杂,纠缠不清。 妊娠早期,肌瘤的存在不利于受精卵的着床和生长发育,流产的发生率是正常无肌瘤妇女的2~3倍。大的肌壁间肌瘤或粘膜下肌瘤,可妨碍胎儿在宫腔内活动而造成胎位不正。肌瘤可影响子宫的正常收缩,使产程延长,嵌顿在盆腔内的大型肌瘤可以阻塞产道,造成难产。肌瘤还可影响产后子宫收缩,引起产后出血。 另一方面,妊娠后子宫平滑肌细胞增大,肌瘤也因而增大,在妊娠的头4个月内最为显著。迅速增大的肌瘤容易发生供血不足,出现退行性变,其中以红色样变最为多见。患者出现发热、腹痛、呕吐、局部压痛,甚至引起流产及早产。 可以看出,子宫肌瘤与怀孕生子的关系真是剪不断,理还乱。 |