盆腔子宫内膜异位症极易累及卵巢，异位的子宫内膜在卵巢组织中周期性出血使卵巢不断增大而形成巧克力囊肿。此囊肿常为双侧性，卵巢巧克力囊肿因多种因素而发生自发或在外力影响下的破裂，破裂可反复发生。破裂后陈旧性血液溢入腹腔，引起剧烈腹痛，恶心呕吐等，常须急诊处理。囊肿破裂多发生于经前期及月经期，卵巢巧克力囊肿破裂已属于妇科领域中一种新型急腹症，以往对它认识不足，常被忽视，现对其认识逐渐加深，故已引起重视。 卵巢囊肿破裂是怎么引起的？ 1、自发性破裂：即卵泡血肿或黄体血肿继续扩大，内压增加至一定程度即发生破裂。其发生又有几种诱因： ①卵巢充血：如卵巢因压迫扭转或子宫脱垂，长期阴道灌洗等机械性因素或盆腔炎症，急、慢性阑尾炎所引起的卵巢充血； ②卵巢功能变化：如过分的冷、热浴，长期应用雌激素或孕激素均能引起卵巢的功能变化，或因植物神经系统的影响引起卵巢酶系统的功能过度活跃 ，造成出血倾向或凝血障碍； ③血液变化：月经前因传染病、贫血及营养不良或其他情况引起血小板部分损害及血液成分改变，导致出血。 2、如性交、腹内压增加（大便用力、恶心、呕吐、举重物等）受外力直接或间接影响而使卵巢发生破裂。 3、卵巢破裂一般分为滤泡破裂和黄体破裂两种。 卵巢囊肿破裂临床表现： 卵巢破裂病人一般无卵巢功能障碍病史，多数具有排卵周期。腹部触痛不明显，但双合诊盆腔触痛极为明显，结合月经病史，多可做出诊断。如有性交后发病史，则可能性更大。 平时月经规律，多于月经中期或月经前突然发病，下腹剧痛，短时间后变为持续性坠痛，轻者疼痛逐渐减轻，重者痛渐加剧，并出现内出血及休克症状。 运动不当可致卵巢囊肿破裂 专家提醒，女性在进行骑跨动作或者增加腹压的运动时，最容易伤到生殖器官，因此在月经期和产褥期尤其要谨慎选择运动项目。 据介绍，正常卵巢的大小和荔枝差不多，一般运动中的撞击不大容易造成卵巢破裂。然而，如果卵巢存在异常囊肿，因为囊肿内含液体，外壁组织薄而脆弱，在剧烈活动、抓举重物、腹部受到挤压或者碰撞之下都可能引起破裂。这时女性会突然感到下腹部疼痛，如果出血情况厉害的话，疼痛会延及整个腹腔。 |
