一、吸烟 。 吸烟是肺癌的重要危险因素,吸烟者肺癌的死亡率比不吸烟高,且吸烟量越多,吸烟年限越长,肺癌的死亡率越高,戒烟可使肺癌的危险性降低。 因烟草中含有多种致癌物质,其中苯并芘为主要的致癌物质。吸烟可导致支气管上皮细胞纤毛脱落,上皮细胞增生,鳞状上皮化生,核异形变等病理改变。此外,被动吸烟也易引起肺癌。 二、职业性致癌因子。 已被确认的致人类肺癌的职业因素包括石棉、无机砷化合物、二氯甲醚、铬及其化合物、镍、氡、芥子体、氯乙烯、煤烟焦油和石油中的多环芳烃、烟草中的加热产物等,石棉与吸烟还有协同致癌作用。 三、空气污染。 空气污染包括室内小环境和室外大环境污染。如室内被动吸烟、燃料燃烧和烹调过程中可能产生的致癌物。有资料表明,室内用煤,接触煤烟或其不完全燃烧物为肺癌的危险因素,特别是对女性腺癌。 四、电离辐射 。 大剂量电离辐射可引起肺癌。除氡和氡子体所产生的射线提高了矿工患肺癌的危险性外,有人报告,接受放射线治疗的强直性骨髓炎患者和日本原子弹伤害幸存者中,肺癌的患病率明显提高。 |