（1）一般治疗：对因环境改变、精神创伤引起的一时性痛经，可通过加强营养，增强体质，避免精神紧张及过度劳累等予以调整。对口服避孕药引起痛经者，应停药观察。 （2）子宫内膜结核者：予以抗痨药物治疗。 （3）内分泌治疗：适用于先天性腺发育不良、卵巢功能受损、垂体功能低下、卵巢功能早衰等引起之痛经。 ①雌激素治疗：用于年龄较轻，雌激素水平较低的患者。 ②孕激素治疗：用于有一定量雌激素分泌的患者。 ③雌孕激素治疗：序贯性应用雌激素及黄体酮，以引起月经样撤退出血。 ④诱发排卵：可选用克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、促性腺激素释放激素等。对垂体功能不足者，可选用HMC（绝经后促性腺激素），75-150U/日，肌注，用药3—5天后，若雌激素未上升，可增加用量为150-225U/日，若雌激素已上升，可维持原量或减量，至卵泡成熟，一般需7～15天。在HMG末次注射的同时或停药1-2日后给予绒毛膜促性腺激素肌注，500-1000U/次，连续3-4天。但必须在B超监测下使用，防止出现卵巢过度刺激综合征。 （4）手术治疗 ①官腔黏连者，扩张富颈，分离黏连，并放置宫内节育器以防再黏连。 ②对卵巢、垂体及其他部位的肿瘤可行手术治疗。 |
